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  • 生命争夺战

    程占功这是一段难熬的日子。黄河中心医院领导和专家以及许多医护人员，为抢救一位大出血患者，与死神打了一场激烈的生命争夺战……一下午6时许，郑州黄河中心医院内科一病区。抢救室。鲜红的血柱“噗噗”地喷到墙上，喷到医生、护士的身上。患者小陈在吐血，同时还不停地拉出黑红色血流。他浸泡在自己吐出、便出的血水里，血顺着床腿往下淌，护士端着便盆接，很快流进半盆，血量高达1500多毫升。小陈的血压降到零，趋于休克，生命垂危。医护人员往来如梭，一个个面孔严肃，步履匆匆，紧张忙碌地对小陈进行抢救，他们对小陈两条胳膊同时输血、输液，为他升压、止血。抢救室外，某单位领导和员工围着门口，人人睁大焦急的眼睛，注视着室内；小陈的母亲哭喊着“我的孩子，我的孩子！”内一病区负责人拿着红色“病危通知书”准备交给小陈的母亲，见她难以自制，就把它交给了小陈所在单位的领导。小陈从部队复员到某单位从事后勤工作。患病前，他常感胃部疼痛，但未做全面检查，只是吃点止痛药作罢。住院前，巳有3天便血。下午入院时，他头昏，心慌，面色苍白，四肢瘫软，全身冒汗。在内科医护人员急救护理下，第二天上午病况平稳，但当天下午病情恶化。大夫们一面为他输血、升压，进行急救；一面讨论制定下一步的抢救治疗方案。方案决定，如果输血、输液、用药有效，就继续留在内科治疗；如果出血不止，就转到外科，实施手术治疗。傍晚6时12分，手术室。黄河中心医院副院长薛颢雨主刀，主任医师赵连喜为第一助手，住院医师李雯为第二助手。无影灯下，手术台上。小陈的腹腔打开了：胃壁广泛水肿，胃壁血管扩张，胃及十二指肠和空肠充满了血液。大夫们认为，这不是一般的溃疡出血，而是弥漫性胃炎出血。在危急情况下，需做胃周围和血管结扎，以阻断胃出血部位的主要血流。手术进行了2个多小时，术后，出血逐渐停止，血压趋于稳定。然而，术后次日，小陈的病又出现险情，而且不断发展，21日晚达到高峰。小陈由有知觉的呕血、便血，发展到进入昏迷状态，出血为上面往外涌，下面任意流。上消化道大出血，一股一股往外喷，护士手执弯盘接，接满一盘，随即倒进痰盂，旋即再接……从20时到22时30分，上吐下泻，共出血3000毫升，平均每分钟20毫升。与此同时，医护人员加快输血、输液，由原来两路输改为4路输（两条胳膊两条腿同时静脉注入）。病人心率失常，血压又降到零，医护人员及时给他注射了抗心率失常药、升压止血药等13种药物，保证了病人心脏跳动，维持了生命存在。二针对小陈的严重病情，黄河中心医院召开了简短的紧急会诊讨论会，与会的有院领导、内外科主任、教授和医务人员。经过激烈争论，会议提出两种治疗方案：一是内科保守治疗，一是外科手术治疗。经过分析认为，内科保守治疗可以使医生避免风险，即使治不好病，也不会发生医疗意外，病人死亡，可按正常死亡处理，医生无责任，但抢救成功的机率很小；外科手术治疗具有很大风险，理由是：（1）患者病情危重，身体条件不适合手术，在大手术的创伤下病人很可能会死在手术台上；（2）患者的胃及肠管广泛糜烂、水肿，手术难度大，成功率极低；（3）患者家属情绪激动，对医生不理解，万一手术失败，对手术医生及医院十分不利。会上，虽然争论激烈，但大家都很清楚，只有进行外科手术，患者才有生存的希望；放弃手术治疗，等于宣判了他的“死刑”。争论的结果，一切为了抢救患者。为了加强技术力量，黄河中心医院请来了原河南省肿瘤医院副院长劳衣红主任医师、河南省人民医院消化道专家黄河主任医师等参加手术治疗。这次手术由薛颢雨和劳衣红主刀，赵连喜为助手。小陈的腹腔再次被打开：整个消化道充满血液。黄河主任医师把胃镜从胃切口处深入进去，只见上消化道粘膜广泛出血。专家们会商决定，做大部分胃切除，以达到止血的目的，并在十二指肠残端放置引流管，以观察出血情况和局部用药。手术从23时开始，到凌晨4时结束。由内科监护，外科开刀，互相协作，密切配合，取得了成功。参加手术的专家和医护人员，人人汗透衣衫。病人被安全地抬下手术台后，主刀的薛颢雨一下瘫倒在手术室的地板上。三第二次手术使小陈的病情稳定了4小时，随后险情再起，他又大量呕血、便血，十二指肠引流管也出血。黄河中心医院有关领导、专家等迅速赶到现场，经过讨论分析认为，两次手术后，病人仍这样出血，是一种原因不明的罕见病，首要的问题仍是立即止血。医院在对小陈急救的同时，院领导现场决定，成立了以院长助理张志刚（后任院长）、医政处长陈友蓉为正副组长、有内外科多名专家和医务人员参加的“抢救小组”。有关专家针对小陈两次手术的意义认为，第一次手术是减少病人出血来源，挽救生命；第二次是减少出血面积，减缓出血速度，挽救生命，给全身和局部用药打下了基础。“抢救小组”的任务是在此基础上，不惜一切代价，调动一切手段，巩固两次手术成果，挽救患者生命，直至脱离危险。“抢救小组”很快制定了治疗方案，确定主攻“大出血关、呕血关、便血关”。首先必须将失掉的血液补足，失多少，补多少，否则，随时都可能出现失血性死亡。从血库运来的血浆是凉的，许多同志就把血浆放到自己的胸口上暖热，然后输到小陈身上，出血太快，静脉滴注赶不上出血速度，医护人员就轮流挤压装血浆的胶袋，以加压给血。病人不断吐出的血污喷到“抢救小组”成员和护士的头上、身上，谁也没有一声怨言。快速输血、输液导致小陈的中心静脉压不断增高，这种势头如果得不到遏制，很可能会发生右心衰竭。赵连喜主任医师提出，要迅速调配仪器，监测小陈的中心静脉压。仪器很快到位，经过监测，小陈的中心静脉压高达24厘米（正常人只有6至12厘米）。经过调试，降到17厘米，但很快又回升到20厘米。赵连喜果断地切开小陈的左大腿根部，显露出大隐静脉管后，进行插管，测量静脉压和参与输血、输液。为攻克大出血难关，“抢救小组”的成员和其他有关医护人员，对小陈的病情实行24小时监测。孙宝全大夫平时善于钻研，广泛查阅国内外文献，了解新医药、新医疗技术。平时积累的知识这次就派上了用场。他和罗建平等大夫提出采用新药、新老药配合使用，利用当代新医学技术治疗的抢救方案，得到了“抢救小组”全体成员的充分肯定和支持。为了弄清小陈呕血、便血的频率、数量以及血的颜色、形状、气味，孙宝全和罗建平常常几个小时蹲在小陈床前，仔细地观察他吐出、便出和从引流管流出的血。病人便出的血块，他们都要拿起来观察，以辨别是团块还是糊状，并闻其气味，以判断血的质量。观察心电监护仪的金义伟、朱俊兴两位大夫也准确及时地提供着每一个心率等有关数据。在掌握充分数据的基础上，抢救小组对症下药，他们选用国内外新的止血药物，如“善得定”、“立止血”、“凝血酶”等。有好几种新药在黄河中心医院都是首次亮相。因为是首次使用这些药，他们就边学边改进，并在此基础上，创造了口服疗法。有些药物还加大用量，超出常规1倍到8倍。经过采取一系列措施抢救，48小时后，小陈的大出血终于缓解了。接着，“抢救小组”又采取措施攻克了呕血关和便血关。小陈从入院到解除特护脱离危险的半个多月里，共呕血、便血21000毫升；输血21000毫升，全身血液换了5遍（一个人体内血液只有4000多毫升）。这不仅在黄河中心医院史无前例，而且在其它许多医院难以数计的病例中，也极为罕见。原载《黄河报》

    2022-02-13 00:28:39 作者:程占功
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  • 赞美欧阳夏丹（散文诗二首）

    程占功一夏丹，鲜艳芬芳的牡丹电视荧屏上的欧阳夏丹，从前年到今年，好久未见。没做任何解释，难道就此与观众辞别？无数观众心有不甘，希望你回来，还是“国脸”。我看电视主要看新闻，大多只看内容提要，欧阳夏丹出镜主播，就会把节目看完。欧阳夏丹，平民家腾起的凤凰，勤奋向上、自强不息的典范。你甜甜的微笑，让人难忘。你美丽的倩影，犹如鲜艳芬芳的牡丹！二难忘欧阳夏丹主持“新闻夜线”日月如梭，难忘当年，欧阳夏丹在上海主持“新闻夜线”，青春靓丽，风釆非凡。我责编的黄河报文化版应为她做点宣传，我给夏丹寄了几张报纸，附上留言：请写一篇反映自己励志成长的稿件，并配照片。不久欧阳夏丹寄來亲笔写的，“真诚面对观众”并配她的照片。她的文章字迹俊秀文笔优美，特别是内容感人，让人惊叹！黄河报文化版很快给予头条发表，受到读者称赞。时间过去多年，我常常想起，欧阳夏丹主持的“新闻夜线”。

    2022-02-13 00:26:16 作者:程占功
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  • 程占功：长篇小说 《往事》第十章

      “我是野猪滩村知青点的知青，叫宁丫丫。”宁丫丫抬起左手揩眼抹泪（右手摔坏，不能动弹），接着道，“麻烦老爷爷，叫你们村上的人快去野猪滩村，告诉知青点负责人潘肖，就说我遇到了危险。”说罢，头一歪，昏了过去。 山汉立即命山宝去他们家所在的玉米村找生产队长，说明情况，叫他赶快派人去野猪滩村知青点，把情况告诉负责人潘肖。生产队长得知情况，便带上山宝赶往野猪滩。 山宝刚走，山汉用放羊铁铲迅速砍了不少灌木树枝，抱来覆盖在宁丫丫身上，以免被可能追来的坏人发现。 潘肖和知青点上的知青闻讯，立即报告村干部，并经村干部同意，开上村里小拖拉机，载着潘肖山宝和几个男知青，很快赶到玉米峰下，将拖拉机停在路边。潘肖等几个知青跟着山宝登上陡坡灌木丛旁，找到仍在昏迷的宁丫丫。 潘肖和几个知青一再对山汉祖孙表示感谢后，带上宁丫丫下山，坐上小拖拉机开往县城，很快将她送进县医院，住院急救。                         16岁的竹青不懂爱情。而且，他决意在没有改变命运、有点出息前，就是年龄大了，也不去谈情说爱。可是，自从宁丫丫给他吃错药、向他道歉后，他对漂亮雅致的宁丫丫着了迷，眼前老是出现她的影子。  宁丫丫在县医院抢救三天后醒了过来。她右臂骨折，颅脑损伤，经过各科大夫协力救治，右臂打上石膏，挂上绷带；颅脑损伤不很严重，未做手术，用有关药物综合治疗，效果亦好，她除了有些眩晕，别无大碍。  现在医院陪护宁丫丫的只有潘肖，其他知青都回了野猪滩。宁丫丫、潘肖的一日三餐，都由许沁做好送到医院。宁丫丫住院一段时间后，一天中午，许沁来送饭时，宁丫丫对她说：“姐，我想见见竹青，行吗？”                           竹青接到许沁的电话，十分着急，好在得知宁丫丫转危为安，悬起的心才逐渐放了下来。  根据青石镇电影队放映日程安排，这天晚上由竹青操作放映机，在镇中学大操场放映国产故事片《英雄儿女》。可是，接到许沁的电话后，他的心已飞向县医院。他决定今天就去看宁丫丫，怎么跟游队长请假、请游队长晚上替自己放电影呢？竹青想来想去，找到一个理由。以前，县新华书店一位师傅经常帮助他代购新进的文学书籍，就以去取新到的图书为理由请假。游队长一点也没有为难他，笑道：“去吧，晚上我放电影！”              竹青跟游队长请好假，抬腕看表，已是中午一点。这时，青石镇去县城的班车已过去半小时，下一班也是最后一班要等三个小时。竹青便骑上自行车飞快地驰越十五公里，急匆匆赶到县城，按与许沁约定，去电影院售票处找到她。  许沁告诉竹青，宁丫丫病情好转了许多，护理她的潘肖已回野猪滩。宁丫丫再住院一周，便可出院。 “沁姐，我去看宁丫丫，不知该带什么礼物？准备去街上饭馆买一盆煮排骨和几个蒸馍，给她送去。我听说，骨折的人吃排骨有利于康复。你看行吗？”竹青望着许沁。  “难得你想的周到，就这么办吧！”许沁笑道，“丫丫住的病房是，县医院住院部后院二排六房，她今天的晚饭就由你负责。好吗？”  “好，好。”竹青点点头。                               已载《中国作家网》 影视剧改编摄制，请与本文作者电子邮箱cjyyl@sina.com联系            本文作者程占功，退休前多年任郑州黄河报社记者，黄河文化版责任编辑

    2022-02-13 00:21:53 作者:程占功
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  • 程占功：长篇小说 《往事》第九章

     再说，那个壮汉骑摩托车带着宁丫丫越过清水河大桥，在山根间的土路上飞驰。驰出约十七八里地后，便沿着一条弯弯曲曲的小路往一座很高的山峰上驶。这座山峰因其像一个耸立的玉米，被当地人称为“玉米峰”，海拔最少一千五百米。摩托蹿到半山腰，宁丫丫才发觉不对劲，便大叫：“大叔，路错了！” “别叫，你抱紧我的腰坐好就是了！”壮汉边说，边继续开着摩托快速往上蹿。 宁丫丫扭头往下看，如临万丈深渊，令她头晕目眩。 “大叔，你是什么人？要把我带往何处？”宁丫丫带着哭腔，大叫。 “咱们先到我家歇会儿。你再喊叫，别怪大叔对你不客气！”壮汉说着，继续开着摩托疯狂地往山峰上行驶。 宁丫丫这才觉得遇上了坏人，可以前从未遇过这种事，吓得她不知如何是好。但她很快意识到，若到了这个“大叔”家里，危险更大，后果难测。与其成为“大叔”的待宰羔羊，不如放手一搏，或许出现转机。于是，她强压内心恐惧，立即松开抱壮汉腰部的双手，闭上眼睛，转身跳了下去。 壮汉很快发觉后座上没有了宁丫丫，调转车头要去追寻，由于转弯太快，摩托失控，在滚落山崖的同时，壮汉的右脚被他用作捆扎宁丫丫大包的绳索套住，壮汉被摩托拽着亦掉了下去。 宁丫丫闭着眼睛跳下摩托，滚落山崖，由于山坡很陡，无法自已。在滚下几百米之后，一群觅草的羊救了她。 飞滚而下的宁丫丫，一连撞倒五只羊，被第六只羊挡在了灌木丛中。 这群羊的主人是祖孙俩，爷爷七十岁，姓山名汉，孙子八岁，叫山宝。祖孙俩见状，便赶到宁丫丫身边。 山汉惊讶地看着腮边有血躺在灌木簇旁的宁丫丫：“有什么想不开的事儿，要寻短见？” “老爷爷，我不是寻短见。”宁丫丫泪流两行，哽咽着道，“我被坏人骗到山峰上，怕他害我，冒死跳了下来。” “坏人呢？”山汉又问。 “还在山上。” “会不会追下来？” “会。” “那咋办呀？”山汉惊叫。                               已载《中国作家网》 影视剧改编摄制，请与本文作者电子邮箱cjyyl@sina.com联系            本文作者程占功，退休前多年任郑州黄河报社记者，黄河文化版责任编辑

    2022-02-13 00:20:47 作者:程占功
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  • 程占功：长篇小说 《往事》第八章

     进屋后，许沁将饭篮放到床头柜上，旋与宁丫丫分坐在两把木椅上。 竹青望着许沁，指着饭篮，有些局促地说：“为给我做病号饭，劳驾你请示领导，麻烦伙房大师傅，真让我过意不去。” “你快吃吧，别让饭凉了！”许沁把盛饭菜的碗碟一一端到距许沁较近的床头柜边，并从篮里拿出一双筷子送到他的手上。 竹青饿了，不再言语，不一会儿，将饭菜一扫而空。然后，他拿起碗碟筷，道：“二位，先坐坐，我去清洗一下。” “不用，不用。”许沁急忙制止，说，“我带回去洗就可以了。”旋看着竹青，“你的感冒好点没有？” “吃过热饭，感觉好多了。” 竹青望着许沁，“我真不知怎么感谢你。培训班结束后，我请二位到街上饭馆吃顿饭，好吗？” “不用了。”许沁说毕，又问，“小竹，你身边有没有感冒药？” “没有。”竹青回道，“我觉得，不用吃药，感冒也会好。” “我带的有。”宁丫丫对竹青说，“还是吃点药，好得快！” “你是电影院新来的吧，我好像以前没见过。”竹青这才正眼瞧她：中等个儿，两条不长的秀辫搭在肩后，柳叶眉下的双眼皮大眼睛明眸闪亮，楚楚动人；端端正正的鼻子，小巧玲珑的嘴唇，镶嵌在白里透红的鹅蛋脸上精致得体，天生一个美人儿。竹青被宁丫丫的漂亮惊呆了，心里叫道：“没见过仙子，仙女大概就是这个模样！” “她不是电影院的人，是我妹妹。”许沁指着宁丫丫，说，“她叫宁丫丫，是省城到咱县野猪滩村插队的知青。” “我妈妈和她妈妈是亲姐妹，我是许沁姐的两姨妹妹。”宁丫丫指着许沁对竹青笑了笑，道。 “噢，明白了。”竹青觉得不能老看这个美人儿，便将目光移向别处。 宁丫丫从衣袋掏出一个小塑料瓶，从瓶内倒出两粒小药丸放到竹青手上，道：“这是治感冒药，你用水服下，感冒就好的快一些。” 竹青很感动，便拎起暖壶给一个杯子加水，边说：“谢谢丫丫的药丸。药费多少，我该付钱。”说罢，将两粒药丸用水服下。 “你别客气，不要钱。”宁丫丫说毕，突然想起什么，又拿起那个小药瓶放到眼前看，旋大笑起来，对竹青叫道：“错了！你吃下去的是治‘月经不调’的药丸噢！” “什么？”竹青闻言脸色大变，冲宁丫丫吼道，“你竟然给我吃‘月经不调’的药？” “对不起，我忘记带的感冒药用完了！”宁丫丫嗫嚅道。 “我是男人，我可不想有月经！”气急败坏的竹青瞪着眼对宁丫丫说罢，对许沁挥挥手，“我得赶快找自来水龙头大量喝水，把‘月经不调’药吐出去！”说毕，冲出宿舍。 许沁哭笑不得。 宁丫丫狼狈不堪。                               已载《中国作家网》 影视剧改编摄制，请与本文作者电子邮箱cjyyl@sina.com联系            本文作者程占功，退休前多年任郑州黄河报社记者，黄河文化版责任编辑

    2022-02-13 00:19:52 作者:程占功
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  • 程占功：长篇小说 《往事》第七章

     许沁家，厨房。 许沁和宁丫丫一起动手，不一会儿，炒好一碟鸡蛋西红柿，煮好一碗挂面。 “姐，你不是说，请示领导，叫电影院伙房做病号饭吗？”宁丫丫问。 “我说过就后悔了。”许沁笑道，“这点小事用得着请示领导吗？可是我给竹青说过了，若办不到，那不是让他觉得我不讲信用嘛。所以，干脆我们自己做好饭给他送去！”稍顿，又道，“你不是想认识他吗，你一会儿跟我一起去送饭，一块儿说说话，不就认识了！” “我们给他说，饭是我们做的吗？”宁丫丫问。 “他若不问是谁做的，就不说了。”许沁边往一个篮子里放盛菜盛面条的碟碗，边接着道，“若问，我回答就是了！” 竹青宿舍。 竹青从一个塑料袋中取出换洗的衣服，把湿透的衣衫衣裤脱掉装进塑料袋，将塑料袋放在床板底下，旋穿上干净的衣衫衣裤，又打了两个喷嚏，躺在床上，他自觉浑身酸软，很快就睡着了。 过了一会儿，与他同住的一个放映员走了进来，问道，“竹青，晚饭吃了没有？” 竹青醒了，迷迷糊糊地回道：“我想早点睡。” “噢，那你休息吧，我去跟几个哥们打扑克！”那放映员说毕，转身走出宿舍，随手将门关上。 竹青又打了一个喷嚏，继续躺着睡觉。 稍顿，许沁提着饭篮和宁丫丫来到竹青宿舍门前。 “小竹，病号饭送来了！”许沁叫道，旋用手轻轻敲门。 竹青再未睡着，他觉得浑身酸软，很不舒服，但也感到饿了。他没想到，电影院会给他做病号饭，听到许沁来送饭，内心好生感动。他跳下地穿上鞋子，将门打开，恭敬地望着许沁，连说：“谢谢，谢谢！”旋请她二人进屋。                               已载《中国作家网》 影视剧改编摄制，请与本文作者电子邮箱cjyyl@sina.com联系            本文作者程占功，退休前多年任郑州黄河报社记者，黄河文化版责任编辑

    2022-02-13 00:18:46 作者:程占功
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